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Les perceptions des Français concernant les évolutions de l’assurance maladie
reforme-sante.jpg Interrogés sur la réforme du système de santé, les Français expriment des craintes face à un déclin qui ne permettrait plus de conserver les mêmes possibilités de soins pour tous. Dans un contexte conjoncturel anxiogène et rempli d’incertitudes, les réponses montrent que les interviewés perçoivent notre système de santé comme performant, même s’ils ont conscience de ses difficultés de financement.

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1. La réforme du système de santé : peu d’informations mais de nombreuses craintes
Tout d’abord, le niveau d’information concernant les réformes que souhaite mettre en place le gouvernement sur ce sujet est relativement faible : seuls 32% des personnes interrogées se déclarent bien informées. Ce taux est plus élevé auprès des plus de 65 ans et des CSP+.
Les priorités attendues d’une réforme relèvent avant tout du maintien plus que de l’amélioration. En tête arrivent le fait de maintenir un bon niveau de remboursement (pour 53% des interviewés), puis d’améliorer l’accès aux soins (42%) et la qualité de ces soins (40%).
Mais le sentiment dominant consiste à percevoir les réformes comme guidées avant tout par la volonté de responsabiliser les patients plus que les médecins. En conséquence, 78% des Français estiment que l’on se dirige vers un système qui exclura de plus en plus de personnes. Ce sentiment est plus fort auprès des femmes, des moins de 65 ans et des catégories populaires.

2. Mutuelles et complémentaires santé : un enjeu concernant l’équité
Spontanément, les Français estiment que l’enjeu consiste à préserver ce système et que toutes les parties prenantes doivent oeuvrer en ce sens. Ce qui devrait passer selon eux par davantage de contrôles et une meilleure gestion.
Ainsi, la philosophie qui émane de ces réponses vise à sécuriser le système pour ce qui relève de l’essentiel : l’accès aux soins pour tous ou les frais liés à l’âge et au handicap. Dans ce cadre, le rôle des mutuelles et complémentaires santé partage les Français. Une courte majorité pense que le recours plus fréquent à ces dernières permettra d’améliorer la qualité des soins. Mais
l’écart se resserre encore pour ce qui relève de l’accès aux soins pour l’ensemble de la population. Les craintes à l’égard d’un système qui se privatiserait et les incertitudes concernant leur capacité à conserver leur complémentaire avec une augmentation des cotisations (35% des Français déclarent qu’une telle augmentation pourrait les pousser à la résilier, ce taux passe même à 42% au sein des catégories populaires et à 45% auprès des 18-24 ans), incite donc les Français à penser que l’Etat doit prendre les mesures nécessaires pour que la Sécurité Sociale rembourse le plus possible les dépenses de santé (pour 75% des répondants). Soucieux d’une double dégradation concernant l’équité et l’accès aux soins, souhaitant que toutes les parties prenantes s’impliquent de manière constructive dans la réforme, les Français se déclarent prêts à
modifier leurs comportements. Pour autant, ils se montrent vigilants et inquiets concernant la survie du système de santé, dont la philosophie se situe aux fondements mêmes de leurs valeurs.

Arnaud Zegierman
Viavoice

Télécharger en pdf le sondage Viavoice-Expansion-CISS du 23 octobre 2008
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